足球比分直播

上海市职工保障互助会互助保障计划一览表 一.doc

返回
上海市职工保障互助会互助保障计划一览表 一.doc_第1页
第1页 / 共2页
上海市职工保障互助会互助保障计划一览表 一.doc_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述:
上 海 市 职 工 保 障 互 助 会 ( 一 )社 区 参 保 互 助 保 障 计 划 一 览 表 ( 社 区 从 业 人 员 , 适 用 于 2018 年 使 用 )保 障计 划上 海 市 在 职 职 工 住 院补 充 医 疗 互 助 保 障 计 划女 职 工 团 体 互 助 医 疗特 种 保 障 计 划特 种 重 病团 体 互 助 医 疗 保 障 计 划职 工 团 体 意 外伤 害 互 助 保 障 计 划从 业 人 员 意 外 伤 残团 体 保 障 计 划功 能 医 疗 补 充 保 障 医 疗 保 障 医 疗 保 障 意 外 保 障 意 外 保 障保 障期 限6 月 2 日 起 保 , 保 障 期 限 为 1 年 ( 首 次 参 保 或 断 保 后 再 次 参保 执 行 30 天 免 责 期 ) 。 6 月 2 日 起 保 , 保 障 期 限 为 1 年 ( 首 次 参 保 或 断 保 后 再 次 参 保 执 行 90 天 免 责 期 ) 7 月 1 日 起 保 , 保 障 期 限 为 1 年缴 费金 额 每 份 65 元 , 每 人 1 份 每 份 18 元 , 每 人 1 份 每 份 45 元 , 每 人 1 份 每 份 10 元 , 每 人 1 份 每 份 10 元 , 每 人 1 份参 保方 式 6 月 1 日 至 6 月 30 日 , 符 合 参 保 条 件 的 社 区 参 保 对 象 可 携 带 相 关 材 料 , 至 总 工 会 职 工 保 障 互 助 会 各 街 道 ( 镇 ) 工 会 服 务 点 办 理 参 保 手 续 。参 保对 象1、 已 参 加 上 海 市 职 工 基 本 医 疗 保 险 以 下 简 称 “职 保 ”的本 市 非 正 规 劳 动 组 织 的 职 工 ;2、 本 市 破 产 、 歇 业 企 业 的 职 工 , 且 原 单 位 已 为 他 们 缴 纳“职 保 ”到 退 休 的 对 象 ;3、 向 社 保 中 心 缴 纳 基 本 医 疗 保 险 费 的 自 由 职 业 者 。未 满 55 周 岁 的 本 市 女性 从 业 人 员 。 女 性 未 满 55 周 岁 , 男 性 未 满 60 周 岁 的 本 市 从 业 人 员 。保 障责 任1、 住 院 治 疗 ;2、 按 住 院 标 准 结 算 医 疗 费 的 急 诊 观 察 室 留 院 观 察 治 疗 ;3、 门 诊 大 病 ( 具 体 定 义 见 “计 划 ”附 则 ) ;4、 家 庭 病 床 治 疗 。免 责 期 后 被 保 障 人 首 次 确 诊 、并 经 本 市 二 、 三 级 医 院 住 院治 疗 的 原 发 性 乳 腺 癌 或 原 发性 女 性 生 殖 器 官 癌 ( 生 殖 器官 癌 是 指 子 宫 癌 、 子 宫 颈癌 、 输 卵 管 癌 、 卵 巢 癌 、 阴道 癌 和 外 阴 癌 ) 。免 责 期 后 被 保 障 人 首 次 确 诊 患 下 列 十 二 类 重 大 疾 病 , 且 必须 经 本 市 二 、 三 级 医 院 住 院 治 疗 1、 恶 性 肿 瘤 ; 2、 急性 心 肌 梗 塞 ; 3、 脑 中 风 后 遗 症 ; 4、 重 大 器 官 移 植 术 或造 血 干 细 胞 移 植 术 ; 5、 冠 状 动 脉 搭 桥 术 ( 或 称 冠 状 动 脉旁 路 移 植 术 ) ; 6、 终 末 期 肾 病 ( 或 称 慢 性 肾 功 能 衰 竭 尿毒 症 期 ) ; 7、 急 性 、 亚 急 性 、 中 晚 期 慢 性 重 症 肝 炎 ;8、 良 性 脑 肿 瘤 ; 9、 心 脏 瓣 膜 手 术 ; 10、 严 重 Ⅲ 度 烧 伤 ;11、 重 型 再 生 障 碍 性 贫 血 ; 12、 主 动 脉 手 术 。 13、 双耳 失 聪 ; 14 双 目 失 明 ; 15、 因 输 血 导 致 的 HIV 感 染 ;16、 因 职 业 关 系 导 致 的 HIV 感 染 ; 17、 严 重 帕 金 森 病 ;18、 严 重 运 动 神 经 元 病 ; 19、 非 阿 尔 茨 海 默 病 所 致 严 重痴 呆 ; 20、 全 身 性 硬 皮 病 21、 心 脏 瓣 膜 介 入 手 术 ; 22严 重 阿 尔 茨 海 默 病 。 ( 具 体 定 义 见 释 义 )1、 被 保 障 人 遭 受 意外 伤 害 并 自 伤 害 日 起180 天 内 身 故 或 致 残 ;2、 被 保 障 人 因 意 外火 灾 造 成 本 市 范 围 内 家庭 房 屋 财 产 、 生 活 必 需品 损 失 。1、 遭 受 意 外 伤 害 并自 伤 害 日 起 180 天 内身 故 或 致 全 残 ;2、 遭 受 意 外 伤 害 事故 后 , 申 请 领 取 全 残 保障 金 前 , 须 到 本 会 指 定医 院 鉴 定 伤 残 程 度 。保 障利 益1、 住 院 、 急 诊 观 察 室 留 院 观 察 、 家 庭 病 床 治 疗 补 充 医 疗 保 障金 的 给 付 标 准 ( 1) 统 筹 基 金 支 付 范 围 内 ( 起 付 标 准 以 上 至 最 高 支 付 限 额 以 内 )属 于 个 人 自 负 部 分 的 医 疗 费 用 , 按 该 费 用 的 60给 付 补 充 医疗 保 障 金 ;( 2) 统 筹 基 金 最 高 支 付 限 额 以 上 由 附 加 基 金 支 付 范 围 之 内 属 于个 人 自 负 部 分 的 医 疗 费 用 , 按 该 费 用 的 70给 付 补 充 医 疗 保障 金 ;2、 门 诊 大 病 治 疗 补 充 医 疗 保 障 金 的 给 付 标 准 分 类 自 负 的 门诊 大 病 医 疗 费 用 、 统 筹 基 金 和 附 加 基 金 支 付 范 围 内 属 于 个 人 自负 部 分 的 门 诊 大 病 医 疗 费 用 , 按 该 费 用 的 50给 付 补 充 医 疗保 障 金 。3、 以 上 两 项 合 计 , 保 障 期 内 累 计 最 高 给 付 4 万 元 。医 疗 互 助 保 障 金 每 份10000 元 。 医 疗 互 助 保 障 金 每 份 10000 元 。1、 意 外 身 故 保 障 金或 全 额 伤 残 保 障 金 每 份1 万 元 ;2、 按 意 外 伤 残 程 度给 付 相 应 的 伤 残 保 障 金 ;3、 火 灾 损 失 最 高 给付 保 障 金 1 万 元 。意 外 身 故 保 障 金 或 全 额伤 残 保 障 金 每 份 为 3万 元 。注 此 表 仅 供 参 考 , 具 体 见 本 会 各 保 障 计 划 条 款 , 以 及 “社 区 参 保 对 象 ”参 保 相 关 文 件 , 或 上 网 查 询 www.shzbh.org.cn。 2018 年 4 月 版
展开阅读全文
收藏
下载资源

加入会员免费下载





足球比分直播