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非甾体抗炎药和眼表疾病北京市眼科研究所.ppt

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课前导读非甾体抗炎药 ( non-steriod anti-inflammotory drugs, NSAIDs) 是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物,本课将列举临床病例来重点阐述了其在眼表疾病中的运用n 季节性和常年性 急性 80-90n 春季卡他性 慢性 10-20n 巨乳头性n 特应性过敏性结膜炎治疗思考过敏性结膜炎的产生机理是什么应用机理? I型变态反应第一时相与第二时相? 第一时相数分钟 ,持续数小时? 主要介质组胺(第一介质)? 主要效应痒、血管通透性增加腺体分泌增加等? 第二时相激活 2-6小时后,持续较长间? 主要介质脂质类 介质(第二介质)前列腺素( PG)白三烯( LK)血栓胺( TAX) 血小板激活因子( PAF) 等肥大细胞激活 介质释放 效应颗粒肿胀与释放 已有介质 组胺 血管扩张腺体分泌抗原 IgE MC Ca 组织水肿平滑肌收缩 痒、疼痛 磷脂酶 A2激活合成的介质 组织损伤 花生四烯酸 PG合成 增殖性反应n 急性期作为联合用药n 维持期用药可单独用药n 常用制剂普拉洛芬 氟比洛芬 应用原则泡性结膜炎的治疗n 用药原则同过敏性结膜炎n 常用制剂普拉洛芬 氟比洛芬 双氯芬酸钠睑缘炎的治疗n 睑缘 2毫米宽 , 2毫米厚n 解剖层次分界线灰线 前层皮肤 肌肉 后层睑板 结膜腺体 - 睑板腺 体内最大的皮脂腺 - ZEIS腺 属皮脂腺 - MOLL腺 属汗腺 眼的病理解剖基础与临床
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