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《精神科护理学》习题集.doc

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第 1 页 共 19 页精神科护理学习题第一章 绪论一、选择题一单项选择题1.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确 DA.是生物医学的分枝学科 B.是行为医学的分枝学科 C.是社会科学的分枝学科 D.是临床医学的分枝学科 E.是全科医学的分枝学科3.不属于精神障碍范围的是 CA.人格障碍 B.精神分裂症 C.攻击行为 D.神经症 E.癔症4.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 CA.是大脑机能的产物 B.是以客观现实为基础的 C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关 D.包括认知、情感、意志等过程 E.正常人整个精神活动是协调的5.病因相对明确的精神障碍是 AA.酒精性幻觉症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经症 E.躁狂症6.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是 BA.可以作为相关因素,影响精神障碍的发生、发展 B.与躯体疾病毫无关系 C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.暗示治疗有一定效果7.关于精神疾病,下列说法错误的是 CA.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代 B.精神疾病的病因,包括生物学因素、社会-心理因素 C.精神疾病是遗传性疾病 D.大多数精神疾病的明确的病因、发病机制,目前还不清楚 E.精神疾病,又称精神障碍;而精神病是一类程度严重的精神疾病二多项选择题1.病因尚不明确的精神疾病,包括 ABDEA.精神分裂症 B.抑郁症 C.脑炎所致精神障碍 D.焦虑症 E.强迫症2.关于心身疾病的描述,正确的是 ABCDA.也称为心理生理疾病 B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C.有器质性病变或确定的病理、生理过程 D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3.精神疾病患者安全护理的内容,包括 ABCA.自杀、自伤行为的护理 B.攻击暴力行为的护理 C.出走行为的护理 D.进食行为的护理 E.睡眠的护理5.精神卫生的服务的重点,包括 ABCEA.适应不良行为 B.轻型精神障碍 C.药物酒精依赖 D.中枢神经系统感染所致精神障碍 E.心身疾病6.关于精神卫生工作的展望,下列描述正确的是 ABCDEA.随着科学技术的发展、方法学的创新,生物精神病学将有重大突破 B.心理卫生知识将得到普及,内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高,市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C.精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D.随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高,相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E.精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化7.精神科护理人员的基本要求 ABD第 2 页 共 19 页A.良好的医护职业道德 B.强烈的敬业精神 C.健壮的体格 D.精湛的业务技术 E.男性二、简答题1.简述精神病学的概念及其分支学科情况。2.简述精神疾病的原因。第二章 精神疾病的基本知识一、选择题一单项选择题1.感知的定义为 BA.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.是人接触客观事物时所引起的体验2.引起错觉的常见因素为 EA.谵妄状态 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.感染、中毒等致意识障碍时 E.以上都是3.关于幻觉的定义为 CA.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.是一种病理性的歪曲信念4.听幻觉最常见于 DA.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.恐惧症5.下列哪项不属于思维形式障碍 DA.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.牵连观念 E.矛盾思维6.关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状,说法较正确的是 CA.强迫症 B.精神分裂症状 C.抑郁症 D.癔症 E.神经衰弱7.下列哪种说法正确 DA.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘 C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构 E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构8.谵妄属于下列哪种障碍 CA.情感障碍 B.思维障碍 C.意识障碍 D.记忆障碍 E.认知障碍9.慢性脑病综合征,一般不出现的精神障碍是 DA.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D.意识障碍 E.智能障碍10.意识障碍的重要标志之一是 AA.定向力障碍 B.情感淡漠 C.注意力集中困难 D.记忆力障碍 E.思维障碍二多项选择题1.在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑 ABCDEA.纵向比较,与其过去的一贯表现相比较 B.横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度 C.应结合当事人的心理背景进行分析 D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断 E.精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来2.每一精神症状均有明确定义,并具有以下特点 ADEA.症状的出现不受病人意识控制 B.症状是否出现可以受意识控制 C.症状可以通过转移的方法使其消失 D.症状内容与周围环境不相称 E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害3.常见的感知觉障碍有 ABEA.错觉 B.幻觉 C.妄想 D.超价观念 E.感知综合障碍4.下面关于妄想的说法,正确的是 ABDEA.妄想内容与事实不相符 B.病人对妄想坚信不疑 C.妄想可通过解释等心理治疗消失 D.妄想可影第 3 页 共 19 页响病人的情感及行为 E.妄想的内容往往与患者本人有关5.常见的睡眠障碍有 ABEA.入睡困难 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困难6.对于自知力的完整理解,包括 ABEA.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表现 C.重性精神病都没有自知力 D.自知力就是有病感 E.神经症患者都有完整的自知力二、简答题1.如何理解感觉、知觉、感知综合障碍2.何谓幻觉常见的幻听分为哪几类3.正常人思维具有哪些特征4.如何理解妄想5.简述遗忘的常见分型及其临床表现。6.如何理解定向力7.试述意识障碍的临床特点。8.如何理解自知力第四章 精神科护理的基本技能一、选择题一单项选择题1.精神科系统化整体护理的核心为 AA.心理护理 B.护理管理 C.护理临床业务 D.基础护理 E.安全护理2.护理兴奋躁动病人时,下列哪项措施不合理 AA.鼓励其多与其他病人交往 B.安排在较安静的地方 C.避免伤人、自伤 D.保证其饮食、睡眠 E.引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力3.当病人出现体位性低血压时,首要的护理措施 BA.给予口服糖水 B.立即平卧 C.通知医生 D.给予注射升压药 E.停用导致低血压的药物4.接触精神疾病患者的技巧中,下列哪项是不适当的 BA.表情要自然 B.对妄想患者,可通过争辩,帮助其认识自身疾病 C.语气轻柔,语速要慢 D.对老年患者,可通过触摸使其感到温暖 E.双目平视5.精神科护士与患者间人际距离多少较为合适 BA.小于 0.5 米 B.0.5~1 米 C.1.2~3.6 米 D.3.0~5.0 米 E.5.0 米以上6.最有效、最有影响力的护患沟通形式为 CA.书面语言沟通 B.非语言沟通 C.口头沟通 D.辅助语言 E.表情沟通7.倾听时,应注意不要 CA.适当地给予反应 B.注意非语言性沟通行为 C.不明白时,应立即提问 D.保持眼神交流 E.及时做出反应8.在护患关系的发展阶段中,哪一期是主要帮助患者解决问题的 CA.熟悉期 B.结束期 C.工作期 D.初期 E.解除期9.下列哪项不是精神科一级护理管理对象 CA.有自杀行为者 B.兴奋躁动者 C.有出走企图,但能接受劝导者 D.生活不能自理者 E.伴严重躯体疾病者10.下列哪项交流方式,可能会影响护患之间的沟通 AA.给予患者反复保证 B. 耐心倾听患者诉说 C.当患者悲伤时,可运用触摸方法 D.当患者说话漫第 4 页 共 19 页无边际时,可适当引导 E. 鼓励患者描述感受11.对准备绝食自杀的抑郁症患者,首要的是 AA.饮食护理 B.睡眠护理 C.日常生活护理 D.安全护理 E.心理护理12.精神病人饮食护理措施中,错误的是 DA.不能自行进食的患者,应做好喂饭,必要时给以鼻饲或输液 B.开饭时要巡视病房,防止遗漏 C.重点患者要专人照顾,加强观察 D.采用单独进餐方式 E.防止患者倒食、藏食13.对于暴饮暴食者的护理中,错误的是 DA.适当限制患者入量 B.限制患者进餐速度、数量 C.可采用单独进餐方式 D.鼓励集体进餐 E.防止食脏物、危险物品14.精神病人吞咽障碍的主要原因是 BA.脑器质性疾病患者,吞咽反射迟钝 B.服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应,引起吞咽肌群反射迟钝 C.进食过快 D.意识模糊 E.服用抗精神病药物,导致食欲下降15.对于神经症患者,应实施 CA.封闭式管理 B.半开放式管理 C.开放管理 D.综合管理 E.半封闭式管理16.下列哪些病人,不属于约束带的适用对象 DA.有严重自杀、自伤行为者 B.极度兴奋对周围及环境构成威胁者 C.对治疗及护理不合作、抗拒者 D.存在幻觉、妄想症状者 E.企图出逃者17.对不同症状病人接触时要点,不正确的是 DA.对缄默状态病人,静坐其身旁 B.对妄想病人,启发其诉说并以听为主 C.对抑郁消极病人,诱导其诉泄内心痛苦 D.对攻击行为病人,勿与其交谈 E.对躁狂病人,让其表达内心真实想法18.护士观察病人的言语、表情、动作行为,属于 AA.直接观察 B.间接观察 C.直接与间接观察 D.全面观察 E.表像观察19.护士从病人的书信、日记了解病人的情况,属于 BA.直接观察 B.间接观察 C.全面观察 D.间断观察 E.内心观察20.针对不同情况的护理对象观察要点,下列哪项不正确 CA.新入院、未确诊病人,需全面观察 B.疾病发展期病人,重点观察精神症状、心理状态 C.一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病认识态度 D.有心理问题者,重点观察心理反应、需求 E.有行为问题者,重点观察行为表现、心理状态21.对新病人的护理记录,正确的是 AA.日夜三班连续 3 天书写护理记录 B.日夜三班书写护理记录并交班 C.每周 1~2 次书写护理记录 D.每周 2~3 次书写护理记录 E.电抽搐患者,生命体征监测每 1 小时 1 次,连续 3 小时22.精神病人饮食护理,下列哪项不正确 BA.一般采取集体进餐 B.拒食、抢食、暴食病人,一起进餐 C.嗜异食病人,需专人看护 D.年老、吞咽困难病人,给以重点照顾 E.有被害妄想病人,可让其任意挑选饭菜,或由他人先试尝23.安全护理措施,不正确的是 DA.有伤人、自杀、外走的病人,护士要做到心中有数 B.严重病人安置在重症室内 24 小时监护 C.病区危险品要严加管理 D.每 30 分钟巡视住院病人 1 次 E.重点患者,不离视线,防患于未然24.一级护理管理的护理对象是 AA.自伤自杀者 B.精神症状不危害自己、他人者 C.伴有一般躯体疾病者 D.症状缓解、病情稳定者 E.神经症患者25.二级护理管理的护理对象是 BA.伤人毁物者 B.精神症状不危害他人者 C.生活不能自理者 D.康复待出院者 E.拒食者26.三级护理管理的护理对象是 DA.兴奋躁动者 B.木僵、拒食者 C.生活尚能自理者 D.神经症者 E.伴严重躯体疾病者27.一级护理管理的护理要点是 CA.病人安置在一般病室内 B.每周作护理记录 1~2 次 C.24 小时专人护理 D.开展心理护理 第 5 页 共 19 页E.要求患者积极参与工娱、体育等活动28.二级护理管理的护理要点是 BA.病人安置在重症室内 B.每周作护理记录 1~2 次 C.日夜三班作护理记录与交班 D.做好出院指导 E.鼓励其参与工休座谈会等病室管理29.三级护理管理的护理要点是 DA.病人安置在重症室内 B.每周作护理记录 1~2 次 C.24 小时专人护理 D.做好出院指导 E.每天护理查房30.一级护理管理的管理方式是 AA.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.外出必须由家属陪护31.二级护理管理的管理方式是 BA.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.外出必须由工作人员陪护32.暂缺33.三级护理管理的管理方式是 CA.实施关闭式管理为主 B.实施半开放式管理为主 C.实施开放式管理为主 D.实施关闭与开放相结合式管理为主 E.不允许独自外出散步、购物等34.治疗性人际关系建立的要素,不正确的是 CA.护理人员应用自身健康心理 B.护理人员应用沟通技巧 C.给病人一些希望或期望,病人为此而作出更大努力 D.凡是能帮助病人的资源,多要加以利用 E.理解患者感受,尊重患者价格35.治疗性人际关系建立的过程中其主要任务,下列哪项不正确 DA.护理人员自我介绍 B.收集护理对象资料 C.列出目前主要护理诊断 D.解决护理问题 E.作好入院评估,制定护理计划36.治疗性沟通特征,下列哪项不是的 CA.以护理对象为中心 B.以目标为导向 C.保持一致性 D.注意保密性 E.重视真实性二多项选择题1.护士对精神病人观察的内容,包括 ABCDEA.个人卫生状况 B.躯体各系统的状况 C.精神症状 D.对治疗的合作程度 E.心理需求状况2.下列哪些属于非语言沟通 ABCDEA.面部表情 B.点头 C.眼神 D.手势 E.沉默3.下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法 ABDEA.晚上入睡前用温热水泡脚 B.病室开暗灯 C.对兴奋躁动患者,可反复给安眠药物 D.建立规律的作息制度 E.对躯体不适者,要查明原因,对症处理4.精神科护理观察的内容,包括 ABCDEA.精神症状 B.药物副反应 C.环境安全 D.躯体情况 E.生活自理程度5.精神科的基础护理有 BCDEA.治疗护理 B.安全护理 C.生活护理 D.睡眠护理 E.饮食护理6.一级护理管理的护理对象是 ACDEA.自伤自杀者 B.伴一般躯体疾病者 C.生活不能自理者 D.木僵、拒食者 E.拒食、外走者7.三级护理管理的护理对象是 BCDA.兴奋躁动者 B.症状缓解稳定者 C.康复待出院者 D.神经症者 E.外走者二、简答题1.简述对精神病人病情观察的主要内容。2.精神科的观察内容与方法有哪些3.何谓治疗性人际关系其特征有哪些4.治疗性人际关系建立过程中,工作期的主要任务有哪些第 6 页 共 19 页5.治疗性沟通概念及影响因素有哪些6.简述精神科约束带使用的护理措施。7.简述精神病人的睡眠护理措施。8.试述精神科安全管理的主要内容。第五章 精神疾病患者急危状态的防范与护理一、选择题一单项选择题1.下列哪项不属于精神科常见的危机状态 BA.暴力行为 B.缄默状态 C.吞食异物 D.自伤自杀行为 E.出走行为2.处理暴力行为的注意事项中,下列哪项是错误的 CA.与病人保持一个手臂的具离,预留退路 B.保持语言、行为的前后一致性 C.从病人后面悄悄接近他 D.集体行动 E.必要时,采取隔离、约束措施4.噎食的预防护理中,错误的是 CA.严密观察病情、药物不良反应 B.吞咽反射迟钝者,应给予软食,必要时给予半流质或流质, C.抢食、暴饮暴食者,应集体进食 D.避免带骨、带刺食物 E.吞咽困难者,应专人守护进食或喂食9.预防噎食的护理措施中,错误的是 DA.吞咽反射迟钝者,应给予软食 B.吞咽困难者,可给予半流质或流质,避免带骨、带刺的食物 C.吞咽困难者,应专人守护进食或喂食 D.抢食、暴饮暴食者,应集体进食,适当控制其进食量 E.严密观察病情、药物不良反应11.消极病人中导致自杀,最多见的是 BA.受幻觉支配者 B.抑郁者 C.部分康复期病人 D.被害妄想严重者 E.躁狂者12.消极病人的护理,下列不正确的是 AA.将病人安置在光线暗淡的病室内者 B.严重消极病人安置在重症室内 C.护理人员 24 小时重点监护 D.必要时可请家属陪护 E.不要将患者与他人彻底隔离13.当病人发生自杀、自伤行为时,当班者首先采取的措施是 DA.立即通知医生 B.立即通知护士长 C.及时准备抢救用物 D.及时进行应急处理 E.立即通知家属14.兴奋躁动病人的护理,正确的是 CA.安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内 B.交谈中,多讲提高病人情趣的话题 C.夜间及时做好安睡处理,必要时延长睡眠时间 D.鼓励病人积极参加所有的工娱体活动 E.安排既要体能又需要竞争的活动项目,如打蓝球、赛马等15.约束时护理注意点,不正确的是 BA.约束与非约束病人,不能安置一室 B.约束的固定结要适度,以伸一指为宜 C.约束固定于床上的结头要隐蔽,以病人看不到、摸不到为宜 D.肩部保护时,腋下要填面垫或衣裤 E.应使患者处于功能体位16.约束后护理注意点,不正确的是 AA.病人入睡后,不必解除约束带,以防坠床 B.长时间约束者,注意肢体位置变换 C.经常巡视,并做好记录 D.交班时,做好详细的床旁交班 E.精神症状好转后,应及时解除约束19.拒食病人的护理,正确的是 CA.被害妄想者,宜单独用膳 B.木僵者,宜在光线明亮环境中试进食 C.被幻听吸引者,在病人耳旁以较大声音劝导提醒 D.罪恶妄想者,应将饭菜分开进食 E.紧张综合征者,应予静脉补液20.出走病人是指 DA.出现痴呆状态者 B.有兴奋躁动行为者 C.出现自伤、自杀意向者 D.有擅自离院的企图和行为第 7 页 共 19 页者 E.有梦游症夜游症、睡行症者21.出走病人的护理,不正确的是 DA.丰富病人的住院生活 B.鼓励病人积极参加集体活动 C.满足病人的合理要求 D.对出走后找回来的病人,应严加批评 E. 对有出走想法的患者,力求消除患者的出走念头二多项选择题1.下列表现,属于暴力行为先兆行为的是 ABDEA.踱步 B.握拳或用拳击物 C.思维混乱 D.下颚紧绷 E.突然停止正在进行的动作2.下列哪些措施,可预防暴力行为的发生 ABCDEA.建立良好护患关系 B.建立适宜环境 C.减少诱发因素 D.提高病人的自控能力 E.及时控制精神症状3.不协调性兴奋,可见于以下哪些疾病 ABCA.紧张性精神分裂症 B.青春性精神分裂症 C.谵妄状态 D.躁狂状态 E.抑郁状态4.自杀率较高的精神疾病,包括 ABCDA.抑郁症 B.精神分裂症 C.酒精和药物依赖 D.人格障碍 E.神经症5.下列属于自杀的征兆的是 ABCDEA.谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆 B.开始分发自己的财产及处理自己的事情 C.失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临 D.将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中 E.在抑郁了较长一段时间后,无任何理由地突然很开心6.约束带使用的目的是 BCDEA.惩罚病人 B.保护他人免受伤害 C.暂时控制病人过激的行为 D.预防病人自杀 E.保证病人治疗的顺利进行7.消极病人,常见于下列患者 ACDEA.被害妄想严重者 B.兴奋躁动严重者 C.罪恶妄想严重者 D.抑郁者 E.部分康复期患者8.约束带应用的适应证为 BCEA.木僵 B.兴奋躁动 C.消极自伤 D.外走行为 E.冲动伤人9.病人由于哪些精神症状,可出现拒食 ACDA.被害妄想 B.情感高涨 C.抑郁消极 D.木僵 E.痴呆10.哪些因素使病人产生擅自离院外走 ABCDEA.否认有病 B.受幻觉的支配 C.受妄想的支配 D.医务人员服务态度差 E.拒绝住院二、简答题1.兴奋躁动病人的护理要点有哪些2.简述精神病人出走行为的预防和处理。3.如何对暴力行为发生的征兆进行评估4.说出精神病人自杀的预防措施。5.试述精神科暴力行为的预防和处理。6.案例分析题有一位病人近几天来,常独处一偶,明显表现出言语减少,愁面苦脸闷闷不乐,唉声叹气,有时说活在世上无意义,生不如死,食欲锐减,入睡困难。问题应采取哪些护理措施7.案例分析题某病房有一位病人,卧床不起,不言不动,不饮不食,面部表情固定,对刺激缺乏反应,大小便潴留,今已第三天。问题应采取哪些护理措施第六章 精神疾病治疗过程的护理第 8 页 共 19 页一、选择题一单项选择题1.以下陈述,哪条不对 DA.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗 B.药物是治疗严重精神障碍的主要措施 C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位 D.胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施 E.心理治疗是精神障碍的治疗方法之一2.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中,以下哪条不对 BA.抗精神病药物 B.脂肪胺类 C.抗躁狂药物心境稳定剂 D.抗焦虑药物 E.抗抑郁剂3.以下观点,哪条不对 DA.大部分精神药物所作用的受体部位,也是内源性神经递质作用部位 B.多数精神药物治疗指数高,用药安全 C.长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性,使药效下降 D.单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性 5-HT 再摄取抑制剂合用 E.抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍4.心理治疗的基本功,下列哪项除外 BA.观察 B.记录 C.倾听 D.交谈 E.疏导5.提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对 CA.掌握精神药物治疗的原则 B.提高患者、家属对服药必要性的认识 C.每天强迫精神病患者服药 D.减少药物不良反应的发生 E.督促患者每天按时服药6.以下有关抗精神病药物的描述中,哪条不对 DA.主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍 B.按药理作用,可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物 C.典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺 D2 受体 D.典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 E.非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断 5-HT2A、D2 受体7.关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对 BA.用药前必须排除禁忌证 B.急性症状常在有效剂量治疗 1~2 周时就完全改善 C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗,均可视为急性期治疗 D.对于合作的病人,给药方法以口服为主 E.密切观察患者用药后的反应8.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对 AA.应立即停止抗精神病药物治疗 B.大多发生于使用传统 经典药物治疗的患者 C.表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等 D.肌注东莨菪碱 0.3mg 或异丙嗪 25~50mg,可即时缓解 E.发生率约 10,在服用典型抗精神病药物后 12 小时或 4 天内发生9.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不对的说法是 CA.表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱 B.最初始的形式是运动过缓,病人表现为写字越来越小 C.应常规使用抗胆碱能药物,以防止锥体外系症状发生 D.体征主要为手足震颤、肌张力增高 E.抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍10.关于三环类抗抑郁药物TCAs的副作用,以下哪项描述不对 CA.抗胆碱能作用是最常见副作用 B.可诱发癫痫 C.不引起体重增加 D.超量服用或误服可发生严重毒性反应,危及生命 E. 心血管系统是主要的副反应11.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对 CA.肾脏疾病的影响 B.钠摄入减少 C.中毒不会引起昏迷或死亡 D.年老体弱、血锂浓度控制不当等 E.手指粗大震颤,提示血锂浓度接近中毒12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对 CA.可用于各型神经症的对症治疗 B.可治疗多种原因所致的失眠 C.长期应用不引起耐受与依赖 D.可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠 E.突然停药会产生戒断反应13.关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是 DA.治疗前 8 小时,停服抗癫痫、抗焦虑药等,禁食、禁水 4 小时以上 B.必要时,可于治疗前 15~30第 9 页 共 19 页分钟皮下注射阿托品 0.5~1.0mg C.把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位 D.电极安置在大脑的非优势侧,副作用较大 E.主要用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症、拒食、违拗、紧张性木僵者二多项选择题1.按化学结构,把抗精神病药物分为以下那几类 ABCDEA.吩噻嗪类phenothiazines B.硫杂蒽类thioxanthenes C.丁酰苯类butyrophenones D.苯甲酰胺类benzamides E.二苯二氮卓类dibenzodiazepines2.抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后,可产生以下效应 ABCDEA.可产生镇静作用 B.直立性低血压 C.性功能减退 D.心动过速 E.射精延迟等副作用3.抗精神病药物的适应证,包括 ABCDA.治疗精神分裂症 B.预防精神分裂症的复发 C.控制躁狂发作 D.具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍 E.抑郁症4.某分裂症患者经常有藏药或拒服药行为,护理人员应该 ABCEA.发药前做好解释工作 B.服药时仔细检查患者口腔、舌下等 C.服药后注意观测患者是否吐药 D.把患者保护性约束起来 E.发现患者持续拒服药要报告医生,建议改变给药途径或治疗方法5.关于维持治疗,以下描述哪些正确 ABCDEA.长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发 B.维持剂量可以减至治疗剂量的 2/3~1/4,但有个体差异 C.首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间最好是 2~3 年 D.急性发作、缓解迅速彻底的病人,维持治疗时间可以较短 E.反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗6.关于抗精神病药物所致静坐不能,哪些正确 ACDEA.病人主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快 B.应增加抗精神病药的剂量 C.表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步 D.加用苯二氮卓类药和?受体阻滞剂如普萘洛尔心得安 等常有效 E.有时需减少抗精神病药剂量7.关于抗精神病药物所致恶性综合征的描述,正确的是 ABCDEA.意识波动 B.肌肉强直 C.高热 D.自主神经功能不稳定 E.处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗8.一般将抗抑郁药物,分为以下那几类 ABCDA.三环类抗抑郁药TCAs包括杂环或四环类抗抑郁药 B.单胺氧化酶抑制剂 C.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs D.其他递质机制的抗抑郁药 E.二苯二氮卓类9.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是 ACDEA.抗焦虑作用 B.作用于大脑 5-羟色胺受体 C.镇静催眠作用 D.抗惊厥作用 E.骨骼肌松弛作用10.关于电抽搐治疗的适应症,下列说法正确的是 ABCDEA.严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者 B.极度兴奋躁动及冲动伤人者 C.拒食、违拗和紧张木僵者 D. 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者二、简答题1.简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。2.简述非典型抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。3.简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。4.简述三环类抗抑郁药的作用机制与临床效应特点。5.简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。6.简述锂中毒的原因和中毒的早期表现。7.简述苯二氮卓类的适应证和禁忌证。8.电抽搐治疗的并发症及其处理。第七章 精神疾病患者的家庭护理及社区防治第 10 页 共 19 页暂缺第八章 器质性精神障碍患者的护理一、选择题一单项选择题1.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的是 DA.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 B.急性期少有意识障碍 C.精神症状表现在病程中常波动变化,预后一般不可逆 D.精神障碍病情与原发病病情常有平行关系 E.不同病因引起的精神症状可能相同,而相同病因也可能引发不同的症状2.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征 DA.痴呆综合征 B.谵妄综合征 C.柯萨可夫综合征 D.紧张综合征 E.脑衰综合征3.急性脑综合征者,多表现为 CA.认知障碍 B.记忆障碍 C.意识障碍 D.思维障碍 E.智能障碍4.慢性脑综合征者,多表现为 AA.认知障碍 B.意识障碍 C.行为障碍 D.情绪障碍 E.感觉障碍5.痴呆是指 BA.较严重、持续的人格障碍 B.较严重、持续的认知障碍 C.严重、间断性的智能障碍 D.严重、间断性的认知障碍 E.较严重、持续的感觉障碍6.谵妄患者生理功能方面的护理,最优先考虑的是 CA.睡眠障碍 B.行为紊乱 C.维持生命的需要 D.安全性 E.心理护理7.器质性精神障碍患者的护理目标是 CA.维持生命 B.改善意识状态 C.改善器官功能 D.原发疾病的护理 E.完全康复8.某患者“见到”床上有虫爬幻视 ,要求护士清理,护士此时的正确做法是 CA.帮助患者清除床上的虫 B.拒绝帮助或否认床上有虫 C.告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他 D.避开话题 E.以上都不正确9.照顾痴呆患者的场所,最理想的是在 CA.专科医院 B.社区医疗站 C.患者家里 D.老人福利院 E.成人日间照顾中心10.痴呆患者的护理目标,最优先考虑的是 AA.维持最佳功能状态 B.维持生命 C.保持足够睡眠 D.保证足够进食 E.安全性11.痴呆患者的康复护理,要帮助患者 BA.学习新知识 B.重建以前生活经验 C.提高记忆力 D.提高智能 E.参加日常生活劳动12.如要一痴呆患者去洗澡,护理人员最合适的说法是 CA.你想洗澡吗 B.你想什么时候去洗澡 C.现在是下午五点,你最好去洗澡 D.你今天洗澡还是不洗澡 E.你现在去洗澡二多项选择题1.慢性脑病综合征,包括 ABCA.遗忘综合征 B.痴呆综合征 C.人格改变 D.谵妄综合征 E.意识障碍综合征2.谵妄状态时,可表现为 ABEA.意识障碍 B.幻觉、错觉 C.思维破裂 D.遗忘 E.精神运动性兴奋3.有关谵妄,下述错误的是 BCDA.急性、一过性、广泛性的意识障碍 B.急性、一过性的意志行为障碍 C.此时患者的感知能力可出现障碍 D.症状常昼重夜轻 E.谵妄又称为急性脑综合征4.常见的引起谵妄的原因,包括 ABCDEA.中毒 B.戒断症状 C.代谢性脑病 D.各种全身性或颅内感染 E.癫痫
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