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Brunnstrom恢复阶段期的康复训练.ppt

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资源描述:
能力目标l1、能根据根据 Brunnstrom恢复阶段 1-2期特点制订康复训练计划l2、能对 Brunnstrom恢复阶段 1-2期的患者进行诱发联合反应的训练l3、能对 Brunnstrom恢复阶段 1-2期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练知识目标 l1、掌握 Brunnstrom的治疗规律l2、掌握 Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准l3、熟悉联合反应、共同运动的定义及运动模式病例l 男, 38岁,左侧肢体瘫痪 2天。l 查体神清,语言清楚,双侧瞳孔等大,光反应、角膜反应存在,两眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,左侧上下肢肌力 Ⅰ 级,肌张力低下,左侧腱反射消失,左巴氏征( ),左侧上下肢针刺无反应,右侧正常 ,手指只能轻微地屈曲。康复训练计划l1、关节活动度训练l2、良好体位保持(正确的卧位、坐位、轮椅坐位)l3、诱发联合反应l4、床上体位转移训练l5、患侧肢体的控制训练任务引入l 诱发联合反应训练任务诱发联合反应训练l1、相关知识l2、训练方法1、相关知识l ( 1) Brunnstrom评定l ( 2)治疗规律l ( 3)联合反应、共同运动模式( 1) Brunnstrom评定 上肢l Ⅰ 弛缓,无任何运动l Ⅱ 开始出现痉挛及共同运动模式l Ⅲ 屈肌异常运动模式达到高峰l Ⅳ 异常运动开始减弱,可做以下活动手背可触及腰后部 肘伸直,肩前屈 90 °肩 0°肘屈曲 90 °,前臂旋前旋后( 1) Brunnstrom评定 上肢l Ⅴ 出现分离运动肘伸直,肩屈曲 30°- 90 ,前臂旋前旋后肘伸直,肩外展 90 °肘伸直,前臂中立位,上肢可前平举过头l Ⅵ 运动协调正常或接近正常( 1) Brunnstrom评定 手l Ⅰ 弛缓,无任何运动l Ⅱ 仅有细微的手指屈曲l Ⅲ 可做钩状抓握,但不能伸指l Ⅳ 能侧方抓握及松开拇指,手指可随 意做小范围伸展l Ⅴ 能抓握圆柱状或球状物体,手指可 一起伸开,但不能做单个手指伸开l Ⅵ 能进行各种抓握动作,但速度和准确性稍差
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