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三小定点整脊恢复神经根型颈椎病临床手法演示.ppt

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资源描述:
三小定点整脊恢复神经根型颈椎病临床手法演示神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生,颈椎间盘退行性变,椎间隙变窄,特别是患椎钩突关节处骨刺伸入椎间孔 ,压迫或刺激脊神经根而成。主要是以颈部症状并伴有颈神经根压迫现象为主。表现为颈项肩臂疼痛,颈项神经串痛,伴有针刺样或过电样麻痛,颈部活动受限,病患上肢沉重无力,握力下降或持物落地。解剖生理概要脊柱颈段有 7个颈椎, 6个椎间盘。第 2-6颈椎的横突有孔,称为横突孔,其间为椎动脉通过。颈椎椎体上缘之侧后方有嵴状突起,称为钩突,椎体下缘之侧后方呈斜坡状。下一椎体的钩突与上一椎体的斜坡构成钩椎关节(Luschka关节),能防止椎间盘向侧后方突出,但当其退行性变而增生时,反可刺激侧后方的椎动脉,或压迫后方的颈神经根。 发病原因造成该型颈椎病发生,主要是由于颈椎间盘在损伤或退变基础上的突出和膨胀,颈椎小关节的骨质增生,以及颈椎特有的钩椎关节骨刺,及各关节的松动及移位,形成了对颈 脊 神经根的刺激及压迫,产生感觉神经和运动神经的障碍。 由于髓核的突出与脱出,后方小关节的骨质增生,钩椎关节的骨刺形成,以及其相邻的 3个关节 椎体间关节、钩椎关节及后方小关节 的松动与移位,这些均可对脊神经根造成刺激与压迫。如果以前根受压为主,则肌力改变较明显;以后根为主者,则感觉障碍症状较重,感觉与运动障碍两者往往同时出现 ,但由于感觉神经纤维的敏感性较高,因而更早地表现出症状。 神经根型颈椎病发病示意图发病机制各种压迫物直接对脊神经根的压迫、牵拉以及继发的反应性水肿 ,表现为根性症状;通过根袖处硬膜囊壁上的寰椎神经末梢支而表现出颈部症状。 退变性颈椎管狭窄颈椎间盘突出症
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