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中西医结合在肛肠疾病的诊疗过程中.ppt

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肛肠疾病简介惠水县中医院肛肠疾病常见病程走向视图 直肠脱垂 肛周脓肿 肛瘘 内痔 肛窦炎(肛腺炎) ---肛乳头瘤(直肠息肉) ----直肠癌 混合痔 肛裂 外痔 常见病因 便秘、腹泻 久坐、久立、 咳嗽、腹水 嗜酒、嗜辣椒等辛辣之物 肛门皮肤病 外伤内痔的治疗方案 内痔临床上根据症状及体征分为四期 一期和二期内痔多采用保守治疗。 三期和四期内痔采用手术治疗为主。 当一期和二期内痔治疗不当时可造成三期和四期内痔,使病情进一步加重。外痔的治疗方案 外痔分为血栓性外痔,赘皮外痔,炎性外痔及水肿性外痔。 血栓性外痔必须急诊手术治疗。 当赘皮外痔直径超过 1.5CM时或严重影响患者生活时必须手术治疗。 炎性外痔及水肿行外痔首先采取保守治疗。混合痔及肛瘘的治疗方案 混合痔给予手术治疗为主。多采用外剥内扎术、消痔灵注射术、 COOK、 HCPT及 PPH术等。 肛瘘根据解剖位置分布分为高位单纯性肛瘘,高位复杂性肛瘘及低位单纯性肛瘘,低位复杂性肛瘘。因肛瘘保守治疗效果较差,只有手术治疗才能达到治愈的效果。手术治疗为最理想治疗方案,手术方式根据肛瘘的分期可分为切除术、切开术,切开挂线术及封堵术等。肛乳头瘤及肛窦炎的治疗方案 肛乳头瘤的治疗采取手术治疗,切除肛乳头瘤必须作病理检查。肛窦炎多采用保守治疗,但保守治疗无效时可采用手术治疗。肛裂及肛周脓肿 肛裂一期及二期采用保守治疗,三期采用手术治疗。 肛周脓肿采用切开引流术并需行探查术,若发现内瘘口必须按照肛瘘手术治疗方案进行治疗。肛肠手术及检查常见体位肛乳头
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